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目的 探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy, LC)术后胆道再次手术微创技术处理的方法和效果。方法 回顾性分析我院肝胆外科2015年1月至2020年12月收治的322例LC术后再次胆道手术患者的临床资料。其中,胆总管残余结石187例(58.1%),胆管损伤35例(10.9%),胆管扩张或狭窄32例(9.9%),残余胆囊或胆囊管残留过长27例(8.4%),Oddi括约肌功能障碍32例(9.9%),胆总管异物4例(1.2%),意外胆囊癌5例(1.6%)。再手术距首次手术时间:LC术后1年内183例,1~5年者103例,5~10年者36例。结果 再次胆道手术经...
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并发症 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜手术 内镜逆行胰胆管造影术 再手术
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GB/T 7714 | 张成 , 安东均 , 王羊 et al. 微创外科技术在腹腔镜胆囊切除术后胆道再次手术中的应用 [J]. | 中国现代手术学杂志 , 2022 , 26 (03) : 172-176 . |
MLA | 张成 et al. "微创外科技术在腹腔镜胆囊切除术后胆道再次手术中的应用" . | 中国现代手术学杂志 26 . 03 (2022) : 172-176 . |
APA | 张成 , 安东均 , 王羊 , 杨林 , 王金涛 , 韩立 et al. 微创外科技术在腹腔镜胆囊切除术后胆道再次手术中的应用 . | 中国现代手术学杂志 , 2022 , 26 (03) , 172-176 . |
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Abstract :
目的探讨Ⅰ期气管、环气管部分切除端端吻合术在治疗重度颈段气管狭窄中的有效性、适应证和风险因素。方法回顾性分析2015年3月至2019年11月采用Ⅰ期部分气管、环气管切除端端吻合术治疗的重度颈段气管狭窄患者29例。其中男19例,女10例,17~51岁,平均31岁。手术方法包括气管-气管端端吻合(18例)、环气管吻合(9例)和甲状软骨气管吻合(2例)。狭窄程度按照Myer-Cotton法分为Ⅲ度18例,Ⅳ度11例。结果狭窄长度1~4 cm,平均2.5 cm。一次性手术成功拔管25例(86%)。术后并发症:皮下气肿1例,再次狭窄4例,吻合口裂1例,暂时性声带麻痹1例。结论Ⅰ期端端吻合术是一种有效治疗重度颈段气管狭窄的手术方法,手术成功率高。严格的术前适应证选择和术者经验是手术成功的关键。
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并发症 气管狭窄 手术 吻合术 再手术
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GB/T 7714 | 郭志华 , 赵大庆 , 邢园 et al. Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析 [J]. | 山东大学学报:医学版 , 2020 , 58 (7) : 72-76 . |
MLA | 郭志华 et al. "Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析" . | 山东大学学报:医学版 58 . 7 (2020) : 72-76 . |
APA | 郭志华 , 赵大庆 , 邢园 , 王薇 , 梁乐平 , 杨静 et al. Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析 . | 山东大学学报:医学版 , 2020 , 58 (7) , 72-76 . |
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Abstract :
目的探讨Ⅰ期气管、环气管部分切除端端吻合术在治疗重度颈段气管狭窄中的有效性、适应证和风险因素。方法回顾性分析2015年3月至2019年11月采用Ⅰ期部分气管、环气管切除端端吻合术治疗的重度颈段气管狭窄患者29例。其中男19例,女10例,17~51岁,平均31岁。手术方法包括气管-气管端端吻合(18例)、环气管吻合(9例)和甲状软骨气管吻合(2例)。狭窄程度按照Myer-Cotton法分为Ⅲ度18例,Ⅳ度11例。结果狭窄长度1~4 cm,平均2.5 cm。一次性手术成功拔管25例(86%)。术后并发症:皮下气肿1例,再次狭窄4例,吻合口裂1例,暂时性声带麻痹1例。结论Ⅰ期端端吻合术是一种有效治疗...
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并发症 气管狭窄 手术 吻合术 再手术
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GB/T 7714 | 郭志华 , 赵大庆 , 邢园 et al. Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析 [J]. | 山东大学学报(医学版) , 2020 , 58 (07) : 72-76 . |
MLA | 郭志华 et al. "Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析" . | 山东大学学报(医学版) 58 . 07 (2020) : 72-76 . |
APA | 郭志华 , 赵大庆 , 邢园 , 王薇 , 梁乐平 , 杨静 et al. Ⅰ期端端吻合术治疗重度颈段气管狭窄临床分析 . | 山东大学学报(医学版) , 2020 , 58 (07) , 72-76 . |
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Abstract :
目的:探讨腰椎间盘突出融合术后邻近间隙椎间盘突出再次手术方式选择及其决定因素.方法:回顾性分析因腰椎间盘突出融合术后症状性邻近节段突出19例首次和再手术术前病例资料.首次患者行腰椎后路融合术(PLF)13例,腰椎经椎间孔入路椎体间融合术(TLIF)6例,再次手术时选择行椎间孔镜下髓核摘除5例,腰椎后路椎间融合术(TLIF)14例,其中包括手术前动态位失稳4例,伴腰椎管狭窄10例,应用改良Macnab法 、术前及再手术后及末次随访时ODI功能评价 、VAS评分对手术疗效进行评价.结果:19例患者均获得随访,平均随访时间16个月(15~38个月);再次术前腰椎ODI功能评价(56.21±2.74)%,术后下降为(19.65±2.48)%;VAS评分术前为(7.46±0.37)分,术后下降为(2.58±0.72)分(P<0.01);术中粘连较重出现硬脊膜破裂4例,术后发生脑脊液漏1例,无神经损伤发生,优10例,良6例,可3例,优良率84.21%.结论:腰椎间盘突出融合术后症状性邻近节段突出,若未合并椎管狭窄和失稳时,可以考虑行椎间孔镜下髓核摘除术,短期疗效确切,选择再次固定融合时要慎重.
Keyword :
椎间盘移位/外科学 脊柱融合术 腰椎 再手术
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GB/T 7714 | 张海平 , 赵勤鹏 , 王彪 et al. 腰椎间盘突出融合术后症状性邻近节段退变再次手术方式选择研究 [J]. | 陕西医学杂志 , 2018 , (6) : 702-704,707 . |
MLA | 张海平 et al. "腰椎间盘突出融合术后症状性邻近节段退变再次手术方式选择研究" . | 陕西医学杂志 6 (2018) : 702-704,707 . |
APA | 张海平 , 赵勤鹏 , 王彪 , 何思敏 , 胡慧敏 , 王晓东 et al. 腰椎间盘突出融合术后症状性邻近节段退变再次手术方式选择研究 . | 陕西医学杂志 , 2018 , (6) , 702-704,707 . |
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Abstract :
目的 探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后病理结果为胆囊癌再手术患者的处理策略.方法 回顾性分析该院普外科2009-2013年因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后病理发现为胆囊癌患者15例的临床资料.结果 15例患者腹腔镜胆囊切除术后3~5d病理检查为胆囊癌,肿瘤位于胆囊底4例,胆囊体2例,胆囊颈部9例;重度不典型增生局灶癌变1例,高分化腺癌2例,中分化腺癌9例,低分化腺癌3例;Tis 1例,pTⅠa 8例,pTⅠb 6例,胆囊管切缘均为阴性.15例患者均于胆囊切除术后6~11 d再次开腹手术,肝十二指肠韧带淋巴结清扫术,T N M分期0期1例,Ⅰa期8例,Ⅰb期5例,Ⅲb期1例.术后随访时间28~79个月,1年生存率100%,2年生存率100%,3年生存率93%,5年生存率93%;1例Ⅲb期患者术后2年发现梗阻性黄疸,行经皮肝穿刺胆道引流治疗,3个月后死亡.术后均未发现刺口种植转移.结论 腹腔镜胆囊切除术后病理发现的胆囊癌一般病期较早,行肝十二指肠韧带淋巴结清扫术预后相对较好.
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腹腔镜胆囊切除术 回顾性研究 意外胆囊癌 再手术
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GB/T 7714 | 翟宏军 , 张心武 , 孙晓力 et al. 腹腔镜胆囊切除术后病理显示为胆囊癌再手术患者的临床分析 [J]. | 重庆医学 , 2017 , (33) : 4670-4672 . |
MLA | 翟宏军 et al. "腹腔镜胆囊切除术后病理显示为胆囊癌再手术患者的临床分析" . | 重庆医学 33 (2017) : 4670-4672 . |
APA | 翟宏军 , 张心武 , 孙晓力 , 马双余 . 腹腔镜胆囊切除术后病理显示为胆囊癌再手术患者的临床分析 . | 重庆医学 , 2017 , (33) , 4670-4672 . |
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腹腔镜胆囊切除术 回顾性研究 意外胆囊癌 再手术
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GB/T 7714 | 翟宏军 , 张心武 , 孙晓力 et al. 腹腔镜胆囊切除术后病理显示为胆囊癌再手术患者的临床分析 [J]. | 重庆医学 , 2017 , (33) . |
MLA | 翟宏军 et al. "腹腔镜胆囊切除术后病理显示为胆囊癌再手术患者的临床分析" . | 重庆医学 33 (2017) . |
APA | 翟宏军 , 张心武 , 孙晓力 , 马双余 . 腹腔镜胆囊切除术后病理显示为胆囊癌再手术患者的临床分析 . | 重庆医学 , 2017 , (33) . |
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钽 骨移植 关节成形术,置换,髋 假体和植入物 随访研究 再手术
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GB/T 7714 | 田雷 , 边瑞祥 , 孙水 et al. Jumbo臼杯处理髋关节翻修术中髋臼骨缺损的早期疗效观察 [J]. | 中华关节外科杂志(电子版) , 2017 , (4) . |
MLA | 田雷 et al. "Jumbo臼杯处理髋关节翻修术中髋臼骨缺损的早期疗效观察" . | 中华关节外科杂志(电子版) 4 (2017) . |
APA | 田雷 , 边瑞祥 , 孙水 , 李伟 , 王坤正 . Jumbo臼杯处理髋关节翻修术中髋臼骨缺损的早期疗效观察 . | 中华关节外科杂志(电子版) , 2017 , (4) . |
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Abstract :
目的:分析人工全膝关节置换术后股骨髁上骨折的的原因,探讨其预防措施和治疗方法。方法回顾性分析2013年7月至2015年8月,我科行全膝关节置换术后股骨髁上骨折的12例的临床随访资料,其中男5例,女7例;按照膝关节置换术后股骨骨折 Rorabeck 分型:IIA 型9例,IIB 型1例,III 型2例;9例( IIA 型)入院2周内行手术内固定,1例( IIB 型)采取保守治疗予以骨牵引,术后4周改石膏外固定,2例( III 型)采用膝关节翻修术。结果所有患者均获得随访,平均随访28.9(17~34)个月。10例术后3个月骨折达到骨性愈合,2例发生骨折延迟愈合(分别于术后6个月、11个月达到骨性愈合)。所有病例平均骨性愈合时间4.2个月,随访期间无内固定失败情况发生,无感染和假体松动,膝关节屈伸功能良好,无明显疼痛,末次随访活动度可达90°~120°。术后3个月 HSS 评分平均(81.3±6.3)分,末次随访平均(94.9±3.7)分。结论膝关节置换术后股骨髁上骨折治疗方案的选择应综合考虑假体有无松动、骨折部位和类型、患者生理状况等多项因素,标准的治疗方案仍需进一步研究。
Keyword :
骨折固定术,内 关节成形术,置换,膝 假体周围骨折 再手术
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GB/T 7714 | 宋金辉 , 张二洋 , 张晨 et al. 全膝关节置换术后股骨髁上骨折的治疗12例报告 [J]. | 中国骨与关节杂志 , 2016 , (10) : 739-742 . |
MLA | 宋金辉 et al. "全膝关节置换术后股骨髁上骨折的治疗12例报告" . | 中国骨与关节杂志 10 (2016) : 739-742 . |
APA | 宋金辉 , 张二洋 , 张晨 , 王坤正 . 全膝关节置换术后股骨髁上骨折的治疗12例报告 . | 中国骨与关节杂志 , 2016 , (10) , 739-742 . |
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Abstract :
目的:探讨术中冰冻漏诊及未行冰冻检查的早期分化型甲状腺癌的治疗、再手术及疗效.方法:回顾分析46例术中未能确诊的分化型甲状腺癌患者的临床资料.32例为我科术前诊断甲状腺肿块而术中冰冻漏诊甲癌,术后石蜡切片确诊;14例首次在他院手术后石蜡切片诊断甲癌而转入我院,其中40例患者行再次手术治疗.结果:一期手术行患侧叶包膜外全切+峡部切除12例(我院病例);患侧叶部分切除+单纯肿块切除34例(我院+外院).石蜡病理确诊后2W内再手术40例,二期手术方式分别为残余甲状腺全切4例;患侧残叶+峡部+对侧叶部分切除者16例;患侧残叶+峡部切除20例;6例首次患侧叶全切患者未行手术仅为临床观察.二期手术并发症发生率25.00%(10/40)明显高于一期手术并发症发生率2.17% (1/46).全组46例患者随访5年期间均无癌复发.结论:可疑甲状腺癌术中冰冻漏诊或无冰冻检查条件者,首次手术即行患侧叶全切+峡部切除,或患侧叶+峡部+对侧叶部分切除可降低二次手术率、减少术后并发症的发生.
Keyword :
活组织检查 甲状腺肿瘤/外科学 冷冻切片 手术后并发症 再手术
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GB/T 7714 | 王红军 , 郭建利 , 王荣 . 术中漏诊的早期分化型甲状腺癌46例治疗分析 [J]. | 陕西医学杂志 , 2012 , (11) : 1511-1513 . |
MLA | 王红军 et al. "术中漏诊的早期分化型甲状腺癌46例治疗分析" . | 陕西医学杂志 11 (2012) : 1511-1513 . |
APA | 王红军 , 郭建利 , 王荣 . 术中漏诊的早期分化型甲状腺癌46例治疗分析 . | 陕西医学杂志 , 2012 , (11) , 1511-1513 . |
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Abstract :
目的 探讨大粗隆延长截骨结合记忆合金卡环或环抱器在股骨假体固定稳定型髋关节翻修手术中的应用及疗效.方法 对2004年1月至2010年3月,35例(35髋)接受髋关节股骨假体翻修手术中进行大粗隆延长截骨结合记忆合金卡环及环抱器固定的患者,平均年龄(68.2±9.6)岁,进行了平均(36.8±13.2)个月的随访,对手术时间、出血量、截骨长度、内固定方式、截骨愈合时间及术后髋关节功能进行评价.结果 手术时间平均为(95.4±23.6)min,术中出血量平均(852.5±228.3)ml,截骨长度平均为(13.5±3.5)cm,术中内固定采用记忆合金卡环2~3枚或记忆合金环抱器1枚.术后截骨愈合时间平均(4.8±1.2)个月,患者Harris评分由术前平均(39.5±13.6)分提高到术后平均(82.2±17.8)分.结论 大粗隆延长截骨在股骨柄固定牢固的髋关节翻修术中可以充分显露术野,有利于取出固定良好的骨水泥和非骨水泥股骨柄;结合记忆合金卡环或环抱器固定操作简便、固定牢靠,有利于截骨块的愈合,术后功能恢复良好.
Keyword :
合金 截骨术 内固定器 再手术
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GB/T 7714 | 樊立宏 , 王坤正 , 党晓谦 et al. 大粗隆延长截骨结合记忆合金内固定在股骨柄翻修术中的应用 [J]. | 中华关节外科杂志(电子版) , 2011 , (1) : 40-44 . |
MLA | 樊立宏 et al. "大粗隆延长截骨结合记忆合金内固定在股骨柄翻修术中的应用" . | 中华关节外科杂志(电子版) 1 (2011) : 40-44 . |
APA | 樊立宏 , 王坤正 , 党晓谦 , 王春生 , 时志斌 , 张晨 . 大粗隆延长截骨结合记忆合金内固定在股骨柄翻修术中的应用 . | 中华关节外科杂志(电子版) , 2011 , (1) , 40-44 . |
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