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目的:评估单独及联合检测血清CA199、补体3(C3)、补体4(C4)、总胆固醇(TC)和脂类代谢水平在胰腺癌临床诊断中的应用价值,并探讨上述指标与胰腺癌 TNM 分期及病理分期的关系。方法:收集77例胰腺癌患者(Pc组)、58例非消化系统肿瘤患者(Ndc组)和50名健康对照者(Hc组)共185例血清,测定各组受试者血清CA199、C3、C4以及甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白 A (ApoA)、载脂蛋白B (ApoB)、载脂蛋白 E (ApoE)和脂蛋白 a [Lp (a)]等脂代谢水平,并对结果进行统计分析。结果:①Pc组患者血清 CA199水平显著高于 Ndc组和 Hc组(P<0.01),而 Ndc组与 Hc组比较差异无统计学意义(P>0.05);Pc组和 Ndc组患者血清 C3、C4及 ApoE水平显著高于Hc组(P<0.01),且Pc组显著高于 Ndc组(P<0.01);Pc组患者血清 HDL-C、ApoA和 Lp (a)水平低于Ndc组和 Hc组(P<0.05)。②Pc组患者血清 CA199、C3、C4、ApoE、HDL-C、ApoA受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.916、0.841、0.788、0.785、0.834和0.810,对胰腺癌均具有一定诊断价值;多因素联合分析,联合检测血清CA199、C3和 HDL-C (AUC=0.968)较单独检测CA199具有更高的诊断价值(P<0.05)。③TNM分期,Ⅲ-Ⅳ期胰腺癌患者血清CA199水平显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.01);而病理分期中高分化组患者血清 ApoA水平明显低于低分化组患者(P<0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰腺癌患者血清CA199、C3、C4及ApoE水平明显升高,而 HDL-C、ApoA以及Lp (a)水平明显降低;在胰腺癌早期诊断中,联合检测血清CA199、C3和 HDL-C优于各指标单项评估。
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吉林大学学报(医学版)
ISSN: 1671-587X
Year: 2016
Issue: 2
Page: 295-300
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