目的:探讨无创呼吸机在老年重症肺炎所致呼吸衰竭治疗中的应用价值.方法:对36例确诊老年重症肺炎患者,施行面(鼻)罩双水平气道正压辅助通气(BiPAP)治疗,吸气压力1.0～1.5kPa(8～14cmH2O),呼气压力0.2～0.5kPa(2～4cmH2O),比较治疗前后2h、24h的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸频率、最大呼气流量(PEF)、内源性呼吸末正压(PEEPi).结果:治疗前和治疗后pH值分别为(7.16±0.68),(7.25±0.65),(7.39±0.35)；PaO2分别为(6.04±1.04)kPa,(7.34±0.27)kPa,(7.73±0.84)　kPa;　PaCO2分别为(7.80±0.3),(7.53±0.6),(6.8±0.4);SaO2分别为(81±5)％,(84±7)％,(93±3)％；PEF(L/min)分别为81±12.4,135±17.9,164±21.6；PEEPi分别为0.95±0.26,0.68±0.20,0.37±0.16;　HR分别为113.6±13.5次/min,98±13.5次/min,81.5±5.7次/min；RR分别为27.6±4.8次/min,21±4.8次/min,17.3±4.1次/min,治疗前后比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论:无创呼吸机对老年重症肺炎患者尽早使用,能有效改善患者临床症状,安全性和稳定性较好.