目的:　通过临床及影像学评估　Scarf　截骨联合　Akin　截骨治疗中重度ﾙ外翻可吸收螺钉或金属螺钉固定截骨的疗效差异。.　方法:　2014　年　3　月—2016　年　5　月，采用　Scarf　截骨联合　Akin　截骨治疗中重度ﾙ外翻患者　62　例（83　足），其中　25　例（35　足）采用可吸收螺钉固定（A　组），37　例（48　足）采用金属螺钉固定（B　组）。两组患者性别、年龄、发病侧别、发病原因、ﾙ外翻严重程度、病程、术前负重正位　X　线片测量的ﾙ外翻角（hallux　valgus　angle，HVA）和第　1、2　跖骨间角（first-second　intermetatarsal　angle，1-2IMA）、术前美国矫形足踝协会（AOFAS）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）等一般资料比较，差异均无统计学意义（　P＞0.05），具有可比性。记录并比较两组患者并发症发生情况和截骨愈合时间；末次随访时采用　AOFAS　评分、VAS　评分以及足负重正位　X　线片测量的　HVA　和　1-2IMA　评价疗效。.　结果:　术后两组患者切口均Ⅰ期愈合，无切口相关并发症发生。两组患者均获随访，A　组随访时间　12～36　个月，平均　24.4　个月；B　组为　14～38　个月，平均　25.7　个月。A　组术后　1　足并发ﾙ内翻，2　足出现轻度ﾙ僵硬，1　足出现转移性跖痛；B　组分别为　2、3、2　足；两组术后均无ﾙ外翻复发；两组患足首次术后并发症发生率比较差异无统计学意义（　χ2=0.275，　P=0.843）。B　组　89.2%（33　例）患足二次手术取出内固定物，其中　3　例取出时出现螺钉滑丝，1　例发生螺钉断裂；10.8%（4　例）因年龄较大拒绝二次手术取出内固定物。术后　X　线片示两组截骨处均愈合良好，两组愈合时间比较差异无统计学意义（　t=1.633，　P=0.285）。末次随访时两组患者　AOFAS　评分、VAS　评分及　HVA　和　1-2IMA　均较术前显著改善（　P＜0.05）；两组间上述指标比较差异均无统计学意义（　P＞0.05）。.　结论:　Scarf　联合　Akin　截骨治疗中重度ﾙ外翻效果显著，并发症较少；可吸收螺钉固定截骨疗效与金属螺钉固定相当，但避免了二次手术取出内固定物的相关风险。.　Objective:　To　evaluate　the　effectiveness　of　Scarf　osteotomy　combined　with　Akin　osteotomy　in　the　treatment　of　moderate　to　severe　hallux　valgus　with　absorbable　screws　or　metal　screws　fixation　by　clinical　and　radiological　data.　Methods:　Between　March　2014　and　May　2016,　the　Scarf　osteotomy　combined　with　Akin　osteotomy　was　used　to　treat　62　patients　(83　feet)　with　moderate　to　severe　hallux　valgus.　Twenty-five　patients　(35　feet)　were　fixed　by　absorbable　screws　(group　A)　and　37　patients　(48　feet)　were　fixed　by　metal　screws　(group　B).　The　difference　in　gender,　age,　affected　side,　etiology,　severity,　disease　duration,　preoperative　hallux　valgus　angle　(HVA)　and　first-second　intermetatarsal　angle　(1-2IMA)　measured　in　weight-bearing　anteroposterior　X-ray　film,　preoperative　American　Orthopaedic　Foot　and　Ankle　Society　(AOFAS)　scores　and　visual　analogue　scale　(VAS)　scores　between　2　groups　(　P＞0.05).　The　complications　and　healing　time　of　2　groups　were　recorded　and　compared.　At　last　follow-up,　the　AOFAS　and　VAS　scores,　and　HVA,　1-2IMA　measured　by　weight-bearing　anteroposterior　X-ray　film　were　used　to　evaluate　the　effectiveness.　Results:　All　incisions　healed　by　first　intention　and　no　incision-related　complication　occurred　in　the　two　groups　after　operation.　Both　groups　were　followed　up,　the　follow-up　time　in　group　A　was　12-36　months　(mean,　24.4　months)　and　in　group　B　was　14-38　months　(mean,　25.7　months).　In　group　A,　1　foot　was　complicated　with　hallux　varus,　2　feet　had　mild　stiffness,　1　foot　appeared　metastatic　metatarsal　pain,　and　in　group　B　was　2,　3,　2　feet,　respectively.　There　was　no　recurrence　of　hallux　valgus　in　both　groups.　The　difference　in　the　incidence　of　complications　between　the　two　groups　after　the　first　operation　was　not　significant　(　χ2=0.275,　P=0.843).　The　removal　rate　of　internal　fixator　in　group　B　was　89.2%　(33　cases)　during　the　second　operation,　among　which　3　cases　had　screw　slip　and　1　case　had　screw　fracture.　And　10.8%　(4　cases)　refused　the　second　removal　operation　due　to　their　age.　Postoperative　X-ray　films　showed　that　both　groups　had　good　healing　at　the　osteotomy　site,　and　there　was　no　significant　difference　in　healing　time　between　the　two　groups　(　t=1.633,　P=0.285).　At　last　follow-up,　the　AOFAS　score,　VAS　score,　HVA,　and　1-2IMA　were　significantly　improved　in　the　two　groups　when　compared　with　preoperative　ones　(　P＜0.05);　but　no　significant　difference　was　found　between　the　two　groups　(　P＞0.05).　Conclusion:　The　effectiveness　of　Scarf　osteotomy　combined　with　Akin　osteotomy　in　the　treatment　of　moderate　to　severe　hallux　valgus　is　significant,　with　few　complications.　Compared　with　being　fixed　by　metal　screws,　being　fixed　by　absorbable　screws　has　the　same　effectiveness,　but　can　avoid　the　risk　of　second　operation　to　remove　the　internal　fixator.