背景:　乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，每年全世界约有130万人被诊断为乳腺癌，其中约有40万人最终死于该病，即使在接受乳腺癌规范化治疗后，乳腺癌患者5年生存率约50%～60%。睡眠是一种节律性的生理过程，占据着重要的作用，良好的睡眠能够保护大脑，促进机体康复，睡眠障碍则会降低人体免疫力，降低生活质量及认知能力。既往研究表明肿瘤患者在接受化疗时睡眠障碍的发生率达30%～50%，而住院治疗的癌症患者的发生率高达67%。为此，本研究探讨了乳腺癌术后化疗患者睡眠质量及其相关因素，以指导临床治疗和改善睡眠质量。
目的：通过描述乳腺癌术后化疗患者的睡眠质量问题，探讨影响乳腺癌术后化疗患者睡眠质量的主要因素，为指导临床治疗和改善睡眠质量提供科学依据。
方法：采用描述性研究方法，以2011年7月至2012年6月在西安交通大学第一附属医院接受治疗的159例乳腺癌患者为研究对象进行问卷调查，运用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh　Sleep　Quality　Index，PSQI）、医学应对问卷（Medical　Coping　Modes　Questionnaire，MCMQ）、社会支持评定量表（Social　Support　Rating　Scale，SSRS）和一般人口学资料问卷以及疾病治疗情况测量乳腺癌术后化疗患者睡眠质量及其影响因素。运用SPSS　16.0对调查结果进行数据统计和预测。
结果：
1．乳腺癌术后化疗患者中有69.74%存在睡眠质量问题，其睡眠质量PSQI总分为7.95±5.11分，高于化疗前PSQI总分4.09±2.30分，差异有统计学意义（P＜0.001）。化疗后患者主观睡眠质量平均得分为1.19±0.79，入睡时间平均得分为1.45±0.72分，睡眠时间平均得分为1.09±0.79分，睡眠效率平均得分为0.98±0.51分，睡眠障碍平均得分为1.62±0.78分，催眠药物平均得分为0.17±0.28分，日间功能障碍平均得分为1.56±0.46分。
2．乳腺癌术后化疗患者年龄、医疗付费方式与睡眠质量存在统计学关联。年龄小于40岁的患者发生睡眠质量问题的比例高于其他年龄组。医疗付费方式为自费的患者出现睡眠质量问题的比例高于其他组。
3．应对方式与患者的睡眠质量存在统计学关联，乳腺癌患者多采用回避和屈服的应对方式。PSQI总分与医学应对总分、回避、屈服呈正相关，而与面对呈负相关。
4．社会支持与睡眠质量存在统计学关联，睡眠质量PSQI总分与社会支持总分及其三个维度得分均呈现负相关。
结论：乳腺癌术后化疗患者睡眠质量较差，患者年龄、医疗付费方式、医学应对方式及社会支持是睡眠质量的影响因素。建议加强患者的健康宣传教育，使其树立积极的应对方式，并加强患者的社会支持度，以提高患者睡眠质量。