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牛楠 (牛楠.)

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研究目的和方法:肌肉痛(muscle pain)是临床常见病理性痛,在世界上呈现出广泛流行和发病日趋严重的趋势,众多患者饱受肌肉骨骼系统疾病及疼痛的困扰。尽管有关肌肉痛神经调控机制和临床治疗策略的动物和人体研究开展广泛,但肌肉痛内源性中枢调控机制问题目前仍旧未解决。本实验通过后肢腓肠肌注射福尔马林(2.5% Formalin)建立肌肉痛模型,观测肌肉痛状态下大鼠自发痛表现及对外周伤害性机械刺激和热刺激的不同反应。通过选择性切断同侧脊髓背外侧索(DLF)、背索(DF)及电毁损对侧丘脑背内侧核(MD)、丘脑腹内侧核(VM),详细探讨了内源性痛觉下行调控系统对肌肉痛的可能调控作用,以期为临床肌肉痛治疗提供新的治疗思路和方案。研究结果:1)大鼠后肢腓肠肌注射2.5 % Formalin 25ul、50ul、100ul、200ul后,大鼠出现典型的双相痛表现,疼痛程度呈现出剂量依赖特点;注射后大鼠出现双侧后足机械性痛敏反应和热痛反应降低现象。2)切断同侧脊髓背外侧索后,大鼠晚时相后期(30-60分钟)自发性缩足次数增多,同侧热痛反应降低现象被抑制,而双侧机械性痛敏反应不受影响;切断双侧脊髓背索后,大鼠早时相和晚时相的自发性缩足次数均减少,无机械性痛敏反应出现,而热痛反应降低现象不受影响。3)电毁损对侧丘脑背内侧核,福尔马林肌肉内注射诱导的早、晚时相自发性缩足次数均显著减少,双侧后爪未出现机械性痛敏反应,热痛反应降低现象不受影响;电毁损对侧丘脑腹内侧核后,福尔马林肌肉内注射诱导的大鼠晚时相后期的自发性缩足次数显著增多,无双侧热痛反应降低现象出现,双侧后爪机械性痛敏反应不受影响。研究结论:    1)腓肠肌肌肉内注射Formalin引发的双相痛反应受到内源性痛觉下行调控系统的影响:早、晚时相早期受下行易化系统的调控,而下行抑制系统仅对晚时相晚期起抑制性调节作用。2)脊髓背外侧索是下行抑制系统的重要通路,脊髓背索是下行易化系统的重要通路,丘脑腹内侧核和丘脑背内侧核分别通过脊髓背外侧索和脊髓背索完成伤害性反应的下行抑制作用和下行易化作用。    3)内源性痛觉下行调控系统:易化和抑制,无紧张性下行调控作用,需要被伤害性传入及时间总和激活。

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肌肉痛福尔马林下行抑制系统下行易化系统

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  • [ 1 ] 西安交通大学医学部

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Degree: 理学硕士

Mentor: 尤浩军

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Year: 2012

Language: Chinese

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